خونریزی ساب دورال و هماتوم ها
در خونریزی ساب دورال، خون از عروق خونی داخل پرده دورا نشت می کند که خارجی ترین لایه از سه غشایی است که مغز را احاطه می کنند. عروق خونی پاره شده معمولا وریدهای کوچکی هستند که در سطح تحتانی پرده دورا پاره می شوند.
از آنجایی که فشار خون در وریدها کمتر از شریان هاست، خون نشت کرده به آرامی در فضای بین پرده دورا و پرده عنکبوتیه (غشای میانی از سه لایه غشای اطراف مغز) جاری شده و یک هماتوم (تجمعی از خون لخته شده) ایجاد می کند. خونریزی ساب دورال معمولا از ضربه به سر ناشی می شود، اکثرا در افراد مسنی که سقوط کرده یا سرشان به جایی خورده است، که در نتیجه آن وریدها کشیده شده و پاره می شوند.
علائم
علائم هماتوم ساب دورال اغلب به تدریج و طی چند ساعت یا گاهی چند روز ایجاد می شود. علائم عبارتند از: خواب آلودگی، گیجی، ضعف یا بی حسی در یک سمت از بدن، از دست دادن تعادل و هماهنگی حرکات، یا سردرد و تهوع دائم یا مکرر. در ابتدا ممکن است علائم بیایند و بروند اما نهایتا دائمی خواهند شد.
تشخیص
تشخیص خونریزی یا هماتوم ساب دورال از روی علائم، معاینه بالینی و نتایج سی تی اسکن یا ام آر آی گذاشته می شود.
درمان
درمان خونریزی ساب دورال بستگی به اندازه هماتوم داشته و ممکن است شامل جراحی برای خارج کردن لخته باشد. اگر لخته خون کوچک باشد ممکن است جراحی لازم نباشد چرا که لخته نهایتا توسط بدن جذب خواهد شد. پزشک به دقت وضعیت فرد را پیگیری کرده و ممکن است برای جبران هرگونه عملکرد از دست رفته در بیمار توصیه به درمان توانبخشی کند.
♦ هماتوم ساب دورال
خونریزی ساب دورال به خونریزی بین پرده دورا و پرده عنکبوتی گفته می شود، دو تا از سه غشایی که مغز را می پوشانند. هماتوم ساب دورال وقتی ایجاد می شود که خون در آن ناحیه تجمع یافته و لخته شود. علاوه بر فشردن بافت مغز، هماتوم ممکن است باعث کوچک شدن بطن طرفی مغز (یکی از چهار فضای داخل مغز که مایع مغزی نخاعی تولید می کند) شود. علائم هماتوم ساب دورال مشابه علائم سکته مغزی هستند ولی ایجاد آنها ممکن است روزها تا هفته ها طول بکشد.
نظرات ارزشمند شما