پریتونیت به التهاب صفاق گفته می شود، غشای دو لایه ای که حفره شکم را آستر کرده روی معده، روده و سایر اندام های شکمی را میپوشاند. التهاب صفاق تقریبا همیشه از یک اختلال التهابی زمینه ای درمان نشده ناشی می شود. برای مثال، ممکن است عارضه اختلالات مجرای گوارش مثل زخم معده، دیورتیکولیت، آپاندیسیت یا بیماری کرون باشد. در زنان التهاب صفاق می تواند عارضه برخی اختلالات لوله های فالوپ مثل بارداری خارج از رحم پاره شده باشد. التهاب صفاق هم چنین می تواند توسط عفونتی ایجاد شود که از آسیب وارده به شکم که به جدار شکم آسیب رسانده ناشی شده است.

اگر درمان فورا شروع شود، بهبود کامل بیماری امکان پذیر است. در صورت عدم درمان، التهاب صفاق می تواند منجر به بی آبی شدید و عدم تعادل شیمیایی (ناشی از استفراغ مکرر)، فلج روده ها (یا ایلئوس) یا شوک شود. اگرچه این بیماری می تواند کشنده باشد، افراد اندکی به علت آن میمیرند چراکه آنتی بیوتیک ها معمولا می توانند عفونت را از بین ببرند.

♦  علائم

علامت اصلی پریتونیت درد شدید شکمی می باشد. درد در نزدیکی محل اختلال به بیشترین حد خود می رسد و با حرکت بدتر می شود. برای مثال درد ناشی از یک زخم معده پاره شده در سمت راست و فوقانی شکم بدتر است. فرد معمولا تب نیز دارد. سایر علائم بستگی به منشا التهاب یا عفونت دارد و می تواند شامل تهوع و استفراغ باشد. بعد از چند ساعت معده نفاخ شده و درد در کل شکم پخش می شود.

♦  تشخیص

اگر علائم التهاب صفاق شدید داشتید، فورا به نزدیک ترین اورژانس بیمارستانی مراجعه کنید. پزشک از شما درباره علائمتان سوال کرده و شکم شما را برای پیدا کردن دردناک ترین نقطه و شناسایی منبع التهاب معاینه خواهد کرد. وی هم چنین ممکن است تست های خونی و یک سی تی اسکن درخواست دهد.

اگر در حفره شکم مایع وجود داشته باشد، پزشک ممکن است فرایندی به نام پاراسنتز انجام دهد که در آن سوزنی وارد این حفره کرده و نمونه ای از مایع را برای ارزیابی بیرون میکشند. اگر پزشک از تشخیص مطمئن نباشد، ممکن است فرایندی به نام لاپاروتومی تجسسی توصیه کند که در آن حفره شکم برای یافتن علت اختلال باز می شود.

♦  پاراسنتز

در پاراسنتز شکم، پزشک از یک سوزن و سرنگ برای بیرون کشیدن مایع حفره شکمی برای بررسی در آزمایشگاه استفاده می کند.

♦  درمان

اگر التهاب صفاق داشته باشید، باید فورا برای اصلاح عامل زمینه ای تحت جراحی قرار بگیرید. برای مثال جراح ممکن است قسمت آسیب دیده روده را خارج کرده یا یک زخم معده سوراخ شده را ترمیم کند. پیش از جراحی برای درمان عفونت به شما آنتی بیوتیک وریدی و در صورتی که بی آب باشید، مایعات وریدی داده خواهد شد. جرح لوله های نرم پلاستیکی در حفره شکم شما نصب خواهد کرد تا مایع جمع شده را تخلیه کنند.